抗繆勒管激素(AMH)為現(xiàn)物細(xì)胞主要生長因子,為β超家族系統(tǒng),由竇前卵泡和小竇卵泡產(chǎn)生。 ●主要生理功能是在性腺分化過程中抑制副中腎管(即繆勒氏管)發(fā)育,參與到人體生殖功能的發(fā)育和生長進(jìn)程中,對(duì)女性生殖功能發(fā)育機(jī)制有特定的抑制作用,可激活發(fā)育其輸卵管、子宮等生理構(gòu)成。 ●AMH水平與年齡 ●AMH為判定人體卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)。臨床在診治不孕癥疾病中,主要用血清AMH評(píng)價(jià)卵巢反應(yīng)性和儲(chǔ)備功能、卵巢年齡等。 ●而排卵周期正常的女性人群20~35歲,隨著年齡增長,血清AMH指標(biāo)會(huì)急劇降低。且有報(bào)道指出,血清AMH指標(biāo)與人體年齡之間有負(fù)性關(guān)系,也就說,隨著年齡增長,血清AMH指標(biāo)越低。 ●AMH與卵巢儲(chǔ)備功能●卵巢儲(chǔ)備功能即卵巢的皮質(zhì)區(qū)卵泡的發(fā)育、生長、形成可受精卵母細(xì)胞的能力,凸顯了女性的生育潛能,包括卵泡的數(shù)量和質(zhì)量兩個(gè)方面,是女性保持身心健康的重要因素。 ●目前常用于預(yù)測卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)有基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素水平、竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)、卵巢體積等,這些指標(biāo)能起到一定的評(píng)估作用,但受月經(jīng)周期等因素的影響,敏感性不高,不能及時(shí)準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能的變化。 ●而AMH以其周期穩(wěn)定性、并能隨年齡增長而發(fā)生變化以及避免 B 超檢測所帶來的主觀誤差為優(yōu)勢(shì),在反映卵泡數(shù)量和質(zhì)量及預(yù)測卵巢儲(chǔ)備功能方面,優(yōu)于其他指標(biāo)。 ●AMH如何檢測與分析 ●如何檢測 備孕的女性建議抽血進(jìn)行檢測即可,無需空腹,也不受月經(jīng)周期、服用藥物等影響而變動(dòng)。 ●如何分析 ◆AMH正常值介于2-6.8ng/ml之間。 ◆AMH數(shù)值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長,AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過后AMH值會(huì)開始急劇下降,當(dāng)AMH值<0.7ng/ml時(shí),表示卵子庫存量已嚴(yán)重不足,生育力則大幅度降低。 ◆若AMH值>6.8ng/ml時(shí),可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì),使用排卵針劑、藥物時(shí),卵巢也容易對(duì)藥物反應(yīng)過度而排出過多的卵子。 ★AMH、性激素、基礎(chǔ)卵泡數(shù)是衡量女性生育力的重要標(biāo)準(zhǔn)。
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