在試孕、備孕的女性中，有一部分女性其實(shí)正在與排卵在作斗爭(zhēng)。有人在斗爭(zhēng)中勝利，有人在斗爭(zhēng)中敗下陣來(lái)，并且敗得還是糊里糊涂。

“

醫(yī)生，我用排卵試紙檢測(cè)，每月都有排卵，為什么不懷孕？

醫(yī)生，我每月B超檢測(cè)排卵，都長(zhǎng)成囊腫了，為什么不排？

醫(yī)生，我測(cè)基礎(chǔ)體溫，有雙相曲線，是不是說(shuō)明我排卵正常？

醫(yī)生，是不是黃體期抽血查孕酮判斷有無(wú)排卵最準(zhǔn)？

醫(yī)生，我月經(jīng)正常，是不是排卵就正常？

”

卵巢有規(guī)律的排卵是生育中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在女性不孕中，排卵障礙約占20%--30%。在諸多的影響排卵的因素中，不能不提一下一個(gè)貌似排卵正常的疾病----未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）。

圖片

未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）是一種卵泡能發(fā)育成熟，不破裂，卵細(xì)胞未排出的排卵障礙性疾病。在正常女性中，未破裂卵泡黃素化可出現(xiàn)于10%的自然月經(jīng)周期中，也可以出現(xiàn)在促排卵周期中。在不孕女性中，這一比例明顯增高。這也是導(dǎo)致不孕的原因之一。

為什么說(shuō)這是一個(gè)貌似排卵正常的疾病？將LUFS的臨床表現(xiàn)列一下，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它與“正常情況”有多么相似！

1、具有規(guī)律的月經(jīng)周期

2、基礎(chǔ)體溫可以呈典型雙相

3、月經(jīng)規(guī)律，黃體期血孕酮水平升高

4、宮頸黏液或子宮內(nèi)膜活檢,有正常的分泌期變化，與正常排卵周期相似。

為什么會(huì)發(fā)生這種情況？

1、與中樞性及卵巢局部的分泌紊亂有關(guān)；

2、與盆腔的炎癥，手術(shù)史，子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是上述因素造成的卵巢周圍的粘連、結(jié)蹄組織增生包繞卵巢，就像是給卵巢穿上一件鐵布衫,阻礙卵泡破裂與卵子排出。

3、與心理因素有關(guān)。不孕婦女的緊張焦慮往往影響內(nèi)分泌功能，使排卵發(fā)生障礙,導(dǎo)致LUFS。經(jīng)常聽(tīng)到病人說(shuō)，剛開(kāi)始測(cè)排卵，都正常，越測(cè)越不排卵了。

4、另外，某些促排卵藥物，也可導(dǎo)致卵泡長(zhǎng)大不排卵的情況。

怎樣避免發(fā)生這種情況？

1、處在“試孕”或“備孕”中的女性朋友，應(yīng)避免過(guò)于緊張。是否需要監(jiān)測(cè)排卵，促排卵最好進(jìn)行一下咨詢，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。最忌諱的是上月剛剛不避孕，這月立馬就要懷孕；一旦沒(méi)有懷孕，下月立馬做B超，看排卵。然后拿著B(niǎo)超單子夫妻研究。究竟哪天該同房？！如此折騰，月經(jīng)都有可能出現(xiàn)異常，還會(huì)正常排卵嗎？

2、如果患者多年不孕，不要單純糾結(jié)是否排卵，首先應(yīng)排除其他因素導(dǎo)致的不孕，如輸卵管功能異常。

3、對(duì)于B超引導(dǎo)下行卵泡穿刺術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，也可以作為一種治療手段，但應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

4、如經(jīng)過(guò)針對(duì)性治療仍不孕，建議考慮試管嬰兒。試管嬰兒因?yàn)樾枰?jīng)陰道穿刺將卵子取出，在體外受精培養(yǎng)，是對(duì)有卵排不出的LFUS的有效治療方法。